Pieprzyki ze względów kosmetycznych można usunąć za pomocą lasera. Gdy jednak pieprzyk posiada cechy atypowe grożące rozwojem raka skóry (czerniaka), wskazane jest chirurgiczne wycięcie zmiany. Pieprzyk usuwany jest w całości z zachowaniem granic zdrowych tkanek skóry, a pobrany materiał przekazywany jest do badań histopatologicznych.

Do cech zmiany dysplastycznej należą: powiększenie rozmiarów i zmiana kształtu pieprzyka, zmiana zabarwienia oraz ból lub krwawienie z pieprzyka. W razie wystąpienia niepokojących objawów należy skonsultować zmianę z lekarzem dermatologiem. Nie należy zwlekać z wizytą u lekarza - czerniak jest bardzo agresywnym nowotworem i zbyt późne rozpoznanie istotnie zmniejsza szanse na skuteczne wyleczenie.

Chirurgiczne usunięcie pieprzyka jest mało inwazyjnym zabiegiem przeprowadzanym najczęściej w znieczuleniu miejscowym. Ryzyko jakichkolwiek powikłań jest niewielkie ze względu na wycięcie tkanek leżących powierzchownie. Zabieg trwa około 20-30 minut. Pacjent może wrócić do domu już 2-3 godziny po zabiegu.