Szpital Dworska - Kręgosłup

ZADZWOŃ DO NAS - 12 352 25 25

Rwa barkowa

Co jest przyczyną bólu w przebiegu rwy barkowej?

W przebiegu rwy barkowej dochodzi do ucisku korzenia nerwowego przez przepuklinę jądra miażdżystego lub wyrośl kostną (osteofit). Korzeń nerwowy może ponadto ulec zakleszczeniu w zwężonym otworze międzykręgowym. Przyczyną opisywanych zmian strukturalnych jest najczęściej choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa wynikająca ze złych nawyków (pozycja pochylonej i wysuniętej do przodu głowy). Rzadziej ucisk może być spowodowany przez masę guza nowotworowego.

Jakie są objawy rwy barkowej?

Typowym objawem rwy barkowej jest jednostronny ból promieniujący z okolicy karku do kończyny górnej (barku, łokcia, przedramienia lub palców rąk). Dolegliwościom bólowym mogą towarzyszyć zaburzenia czucia, drętwienie oraz osłabienie mięśni obręczy barkowej i/lub kończyny górnej. Nasilenie bólu jest zwykle zależne od aktualnego ustawienia szyjnego odcinka kręgosłupa.

Jak leczyć rwę barkową?

U większości pacjentów wystarczającym postępowaniem jest doustne zażywanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, fizykoterapia oraz specjalistyczna rehabilitacja kręgosłupa. W razie konieczności lekarz wykonuje miejscowe ostrzykiwanie kręgosłupa środkiem sterydowym (blokadę kręgosłupa szyjnego). W przypadku braku powodzenia leczenia zachowawczego lub pogłębienia deficytów neurologicznych rozważa się wykonanie zabiegu operacyjnego odbarczającego uciśnięte struktury nerwowe.

Rwa kulszowa

Jak objawia się rwa kulszowa?

Rwa kulszowa objawia się jako silny ból pleców i jednej z nóg. Ból pojawia się w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa i pośladka lub może promieniować poprzez tylną część uda i łydki aż do stopy.

Jakie są przyczyny rwy kulszowej?

Jedną z najczęstszych przyczyn rwy kulszowej jest wypadnięcie jądra miażdżystego poza obręb krążka międzykręgowego (dysku). Do wypadnięcia jądra miażdżystego dochodzi najczęściej podczas podnoszenia ciężkich przedmiotów lub innych czynności, które w nadmierny sposób obciążają lędźwiowy odcinek kręgosłupa. Rwa kulszowa stanowi zwykle wynik wieloletniego progresu zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa.

Jak diagnozuje się rwę kulszową?

Diagnostyka rwy kulszowej obejmuje: wywiad, badanie neurologiczne, badanie zakresu ruchomości kręgosłupa, badanie funkcjonalne, badanie zmienności objawów bólowych w zależności od pozycji ciała oraz analizę badań obrazowych (MRI, RTG lub tomografii komputerowej).

Jak leczy się rwę kulszową?

W pierwszej kolejności stosuje się rehabilitację i wspomagająco leczenie farmakologiczne. W razie braku powodzenia leczenia zachowawczego podejmuje się leczenie operacyjne, np. zabieg mikrodiscektomii czyli wycięcia jądra miażdżystego uciskającego korzeń nerwowy.