USG węzłów chłonnych

Węzły chłonne uczestniczą w procesach odpornościowych organizmu. W węzłach chłonnych odbywa się filtracja chłonki pochodzącej z tkanek ciała. Jeśli dojdzie do wykrycia drobnoustroju, limfocyty zostają pobudzone do reakcji immunologicznej mającej na celu zwalczenie infekcji. U większości ludzi infekcyjne powiększenie węzłów chłonnych jest łagodne i przejściowe. Z drugiej strony powiększenie węzłów chłonnych może towarzyszyć wielu poważnym chorobom lub stanowić objaw toczącego się procesu nowotworowego. Każdą niepokojącą zmianę na węzłach chłonnych należy skontrolować, wykonując badanie ultrasonograficzne (USG).

Gdzie znajdują się węzły chłonne?

Skupiska węzłów chłonnych znajdują w różnych częściach ciała:

  • węzły chłonne szyjne,
  • węzły chłonne podżuchwowe,
  • węzły chłonne pachowe,
  • węzły chłonne pachwinowe,
  • węzły chłonne nadobojczykowe,
  • podkolanowe.

Węzły chłonne są zlokalizowane również w obrębie klatki piersiowej i jamy brzusznej.

Przyczyny powiększonych węzłów chłonnych

Do powiększenia węzłów chłonnych dochodzi w przebiegu:

  1. Infekcji bakteryjnych, np. zapalenie gardła,
  2. Infekcji wirusowych, np. mononukleoza zakaźna, różyczka,
  3. Infekcji grzybiczych, np. grzybicze zapalenie płuc,
  4. Zakażania pierwotniakami (np. toksoplazmoza), prątkami gruźlicy, krętkami kiły,
  5. Chorób o podłożu autoimmunologicznym np. toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów,
  6. Chorób spichrzeniowych, np. sarkoidoza, amyloidoza,
  7. Nowotworów układu chłonnego (białaczki, chłoniaki),
  8. Przerzutów nowotworowych.

U większości osób powiększenie węzłów chłonnych jest związane z infekcją. Są to tzw. węzły chłonne odczynowe. Powiększenie węzłów jest przejściowe i ma łagodny charakter. Węzły odczynowe mają postać miękkich, przesuwalnych guzków, które maleją wraz ustępowaniem stanu zapalnego. Poza leczeniem infekcji nie jest wymagane inne postępowanie.

Wskazania do badania USG węzłów chłonnych

Do niepokojących zmian, które stanowią wskazanie do wykonania USG węzłów chłonnych zalicza się:

  • obecność twardych nieprzesuwalnych niebolesnych węzłów chłonnych,
  • powiększenie węzła chłonnego szyi powyżej 1 cm,
  • powiększenie węzła chłonnego pachwiny powyżej 1,5 cm,
  • powiększone węzły chłonne okolicy nadobojczykowej,
  • występowanie powiększonych węzłów w skupiskach, „pakietach”,
  • utrzymywanie się powiększonych węzłów chłonnych przez ponad 3-4 tygodnie,
  • utrzymujące się zaczerwienienie lub ropienie skóry nad węzłami chłonnymi.

Wizyta u lekarza z wykonaniem badania USG jest szczególnie wskazana jeśli przewlekłemu powiększeniu węzłów chłonnych towarzyszy spadek masy ciała bez wyraźnej przyczyny. Innym pilnym wskazaniem są powtarzające się stany podgorączkowe występujące bez infekcji.

Przygotowanie do USG węzłów chłonnych

Badanie USG węzłów chłonnych nie wymaga specjalnego przygotowania. Wyjątek stanowi badanie USG węzłów chłonnych jamy brzusznej – osoba badana powinna być na czczo (ostatni posiłek należy spożyć przynajmniej 6 godzin przed badaniem). Jeśli wcześniej zlecono wykonanie badań krwi, wyniki należy przynieść ze sobą.

Jak wygląda USG węzłów chłonnych?

Przed wykonaniem USG węzłów chłonnych lekarz przeprowadza wywiad, który obejmuje pytania o:

  • moment zauważenia powiększonych węzłów chłonnych i czy w tym czasie występowała infekcja,
  • wzrost liczby wyczuwalnych węzłów chłonnych w czasie,
  • choroby przewlekłe,
  • przyjmowane leki,
  • kontakt ze zwierzętami,
  • inne objawy, np. utrata masy ciała bez przyczyny, częste stany podgorączkowe.

Następnie lekarz przykłada do odpowiedniego miejsca na ciele głowicę USG zwilżoną żelem. W zależności od rodzaju ocenianych węzłów chłonnych może być to okolica szyi, pach, pachwin lub jamy brzusznej. USG węzłów chłonnych jest całkowicie bezbolesnym badaniem. Ze względu na brak jakiegokolwiek negatywnego oddziaływania fal ultradźwiękowych na tkanki organizmu USG może być wykonywane u kobiet w ciąży oraz u małych dzieci i niemowląt.

Lekarz na obrazie monitora ocenia strukturę węzłów chłonnych. W warunkach fizjologicznych powiększony węzeł chłonny zawiera w sobie jedynie komórki biorące udział w reakcjach immunologicznych. Dzięki opcji USG doppler lekarz ocenia także organizację unaczynienia węzłów chłonnych. Prawidłowe węzły chłonne cechuje uporządkowany przebieg naczyń.

Badanie trwa około 15-20 minut i kończy się wydaniem opisu wraz ze zdjęciami obrazów USG. W Szpitalu Dworska w Krakowie dysponujemy wysokiej klasy aparaturą USG z opcją doppler i możliwością obrazowania 3D. W zakresie USG węzłów chłonnych wykonywane są:

  • USG węzłów chłonnych szyi,
  • USG węzłów chłonnych pod pachami,
  • USG węzłów chłonnych pachwinowych,
  • USG węzłów chłonnych nadobojczykowych,
  • USG węzłów chłonnych jamy brzusznej.

Wykonujemy USG węzłów chłonnych u noworodków, niemowlaków i małych dzieci.

Najczęściej zadawane pytania o USG węzłów chłonnych:

Co to są węzły chłonne?

Węzły chłonne to niewielkie owalne grudki obecne w różnych częściach ciała, m.in. w okolicy szyi, nad obojczykami, pod pachami, w pachwinach oraz w jamie brzusznej. Węzły chłonne stanowią element układu odpornościowego – przepływająca przez węzły chłonne limfa pochodząca z tkanek ciała jest filtrowana pod kątem obecności drobnoustrojów. W razie wystąpienia infekcji, w węzłach chłonnych dochodzi do produkcji komórek związanych z procesami odpornościowymi. Dzięki temu bakterie, wirusy czy grzyby zostają unieszkodliwione. W przebiegu infekcji węzły chłonne ulegają przejściowemu powiększeniu, co jest zjawiskiem całkowicie normalnym. Warto zaznaczyć, że powiększenie węzłów chłonnych może być także objawem wielu poważnych schorzeń, a nawet choroby nowotworowej. Aby ocenić czy obserwowany stan jest fizjologiczny czy patologiczny wykonuje się USG węzłów chłonnych.

Jak wyglądają powiększone węzły chłonne?

Powiększone węzły chłonne mają postać owalnych grudek, które można wyczuć, wykonując badanie palpacyjne tkanki podskórnej okolicy szyi, pachwin czy pod pachami. Powiększenie węzłów chłonnych obserwuje się podczas infekcji. Rzadziej może być to objaw choroby układowej, nowotworu układu chłonnego czy przerzutów nowotworowych. Obraz struktury węzłów chłonnych można uwidocznić podczas badania ultrasonograficznego (USG).

Czy węzły chłonne bolą?

Bolesne w dotyku, miękkie i przesuwalne powiększone węzły chłonne są najczęściej wyrazem infekcji toczącej się w organizmie. Wraz z wyciszaniem stanu zapalnego węzły chłonne z reguły przestają być tkliwe na dotyk i stopniowo maleją. Najbardziej niebezpieczne są jednak niebolesne twarde i zbite powiększone węzły chłonne, ponieważ ich obecność może świadczyć o aktywnym procesie nowotworowym (np. chłoniaku, białaczce lub przerzucie nowotworowym). W razie wystąpienia tego rodzaju zmian należy pilnie zgłosić się na badanie USG węzłów chłonnych.

Gdzie znajdują się węzły chłonne na szyi? Jak sprawdzić węzły chłonne szyjne?

Powierzchownie leżące węzły chłonne umiejscowione są po bokach szyi. Gdy organizm pozostaje zdrowy, węzły chłonne są zwykle niewyczuwalne. Powiększenie węzłów chłonnych szyi obserwuje się m.in. w przebiegu zapalenia gardła (anginy) czy próchnicy zęba. Ocenie konsystencji powiększonego węzła chłonnego służy badanie palpacyjne. Fizjologicznie powiększony węzeł chłonny (w przebiegu infekcji) jest miękki, łatwo przesuwalny, ale może być bolesny. Na nieprawidłowe patologiczne powiększenie węzła chłonnego (nowotwór) może wskazywać zbita, twarda struktura zrośnięta z podłożem, a sam węzeł chłonny jest niebolesny. Dokładniejszą ocenę węzłów chłonnych umożliwia badanie ultrasonograficzne (USG) oraz biopsja węzła chłonnego.

Jak leczyć powiększone węzły chłonne?

Powiększenie węzłów chłonnych nie stanowi oddzielnej jednostki chorobowej. Powiększenie węzłów chłonnych może być objawem infekcji, choroby układowej lub nowotworu. Leczenie nakierowane jest zawsze na przyczynę powiększenia węzłów chłonnych.

Wybierz lekarza i umów wizytę

lek. med. Paweł Kwasek lek.med. Rafał Łuczyński

Cena

190 zł

Spis treści

Kontakt

ul. Dworska 1B, 30-314 Kraków
12-352-25-25
rejestracja@dworska.pl
Cookies - Pliki Ciasteczka

Używamy plików cookies zwanych po polsku ciasteczkami.
Jeśli ich używanie przez nas jest Ci obojętne i się na to zgadzasz
to zamknij to okienko i po sprawie. 8)

Współczujemy Ci, że musisz to robić na każdej stronie i na naszej też.

Jeśli nie lubisz plików ciasteczek i nie zgadzasz się na ich wykorzystanie przez nas to opuść tą stronę. Innej możliwości przeglądania jej niestety nie ma. 8/

szpital Dworska